 |
|
|
|
Reisinformatie >
Gezond op reis
>
Medische vragen
> Hartpatiënten
Hartpatiënten
Mijn 63-jarige vader heeft anderhalf jaar
geleden 9 bypasses gehad en een kunstmatige hartklep. Hij heeft een erfelijke
aandoening waardoor hij 'jong van buiten, maar oud van binnen (aderverkalking)
is'. Nu wil hij graag op vakantie naar de binnenlanden van Mexico. De
cardioloog zei alleen dat hoogtes niet echt goed zijn voor mijn vader, maar ik
vraag mij ook af hoe het zit met bacteriën, koorts en inentingen. Kan mijn
vader gewoon naar Mexico of loopt hij een te hoog risico?
Risico's
Voor hartpatiënten is het in veel gevallen goed mogelijk om
verre reizen te ondernemen, maar niet altijd. Bij bepaalde hartaandoeningen
zoals instabiele
angina pectoris
, ernstige hartritme stoornissen of een
hartinfarct kortgeleden, mag niet gevlogen worden. Bij ernstige hartkwalen en
bij hartkwalen waarbij de kans dat een behandeling nodig is op korte termijn is
het onverstandig te reizen. Men moet ermee rekening houden dat de
gezondheidszorg op reis vaak slechter is dan in Nederland. Er is een aantal
zaken die goed bekeken moeten worden en het is in ieder geval noodzakelijk om
met de behandelend arts te overleggen.
In het buitenland
Op reis kan het hart zwaarder belast worden door infecties, door
hoogte, door uitdroging en dergelijke. Als een hart toch al slecht werkt kan
dit tot hartfalen aanleiding geven en kan iemands leven ernstig in gevaar
gebracht worden.Er kunnen problemen optreden met de medicatie die men normaal
gebruikt.
Vliegen
Vliegreizen zijn belastend voor mensen met een hartkwaal doordat er
in het vliegtuig een lagere druk heerst dan op zeeniveau. Dat betekent dat men
minder zuurstof in het bloed opneemt en dat het hart harder moet werken. Voor
de meeste mensen, zelfs met een hartkwaal, is dat geen probleem. Bij zeer
ernstige hartkwalen kan er eventueel zuurstof meegegeven worden. De reis moet
dan wel heel erg noodzakelijk zijn.
Grote hoogtes
Op grote hoogte, bijvoorbeeld in de bergen geld hetzelfde probleem:
alleen gaat men zich daar ook nog inspannen en is de tijd die men verblijft
onder omstandigheden met weinig zuurstof veel langer dan in een vliegtuig.
Mensen kunnen hoogteziekte ontwikkelen waarbij er vocht wordt vastgehouden en
long- en hersen-oedeem ontstaan. Dit kan ook het hart zwaarder belasten
waardoor er hartfalen kan optreden. In de bergen is medische hulp vaak niet
eenvoudig voorhanden.
Infecties
Infecties zoals malaria en andere koortsende ziektes geven ook een
zwaardere belasting van het hart met het risico op hartfalen, malaria leidt ook
tot bloedarmoede waarbij er een verhoogd risico is op hartfalen. Het gebruik
van plaspillen kan aanleiding geven tot een versterkte uitdroging bij
reizigersdiarree, het zomaar weglaten van plaspillen kan echter ook leiden tot
hartfalen.
Vaccinaties
Vaccinaties kunnen altijd zonder bezwaar gegeven worden, soms is
het verstandig om aanvullende vaccinaties te geven zoals pneumococcen
vaccinatie of griep vaccin. Antimalariamiddelen zelf kunnen bij de meeste
hartmiddelen en hartaandoeningen gegeven worden. Lariam kan aanleiding geven
tot hartkloppingen en hartritmestoornissen.
Voldoende medicatie
Het is belangrijk om voldoende medicatie mee te nemen en die te
verdelen over de bagage zodat men, als men een deel van de bagage verliest, men
niet alles in één keer kwijt is. Neem liefst ook een brief mee van de
behandelaar en een lijst met de gebruikte medicijnen (geneesmiddelenpaspoort).
Conclusie
Reizen met een hartaandoening is mogelijk en is natuurlijk heel erg
leuk als alles goed gaat. Als er iets misgaat dan kan dat heel vervelend
aflopen. De kans dat er iets misgaat is veel groter op reis en de mogelijkheden
om in te grijpen zijn vaak beperkter dan in Nederland. Een
repatriërings-verzekering is belangrijk, maar is geen oplossing voor alle
problemen. Als mensen niet mogen vliegen bijvoorbeeld omdat ze net een
hartinfarct gehad, hebben kunnen ze uiteraard ook niet terug naar huis vliegen,
hoe graag ze dat ook willen.
Bespreek dan ook van tevoren de risico's
van een reis met zowel de behandelaar als een ter zake kundig reizigers advies
en vaccinatiebureau en eventueel de arts van de luchtvaartmaatschappij.
|
|
|
|
 |
|
|
